医院的实习报告

关于医院的实习报告

在现在社会，报告不再是罕见的东西，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。你知道怎样写报告才能写的好吗？以下是小编整理的关于医院的实习报告，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

我一直将我的医学生涯作为一项事业。人行一世，总有一些事情需要细心经营，仔细雕琢，于我而言，医学便是其中最重要的一件。古人云：“不为良相，即为良医。”又云：良医处世，不矜名，不计利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；阐发蕴奥，聿著方书，此其立言也。一艺而三善咸备，医道之有关于世，岂不重且大耶！”便是此生动见证，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必验乎人；善言大者，必应乎小。一切的一切，还需从细节做起，从小事论起。

实习一年，经历了肛肠科、骨伤外科、内科（主要是心肺疾病为主，偶有肝肾方面疾病患者）、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室，还跟着本院国医堂名老中医周XX教授、杨XX教授学习一段时间。临床上掌握了插胃管、插导尿管、手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注射胰岛素、病历书写、操作及判读心电图等技能。当然，在临床诊治思维、中医处方用药等方面仍稍显不足。

先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀，但依旧精神矍铄。周XX教授临证擅用经方，临床先辨病，再辩证，仅用三四十个常用经方进行加减，疗效却出奇地好。其治疗胃肠疾病，常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方，一个六君子汤，可以加减化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、归芍六君子、归芪六君子、桃红六君子、柴芩归芍六君子、柴芩归芍香砂六君子等等，其余诸方，也是变化无穷却不逾矩。杨XX教授是湘潭杨氏骨科的传人，其一人开创了XX市中医医院的小儿矫形科，治疗先天性小儿马蹄内翻足，已成为全国重点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫，治疗小儿及骨伤科疾病，即使是内科杂病，亦信手拈来，可谓内外兼通。并且其年届高龄仍自学不辍，堪为我学子楷模。杨教授临证诊断水平极高，四诊之中，尤善脉诊。病人来诊，往往不需多说什么，杨教授三指之下，仅凭脉诊（当然也可能已经掺杂了望闻二诊），便可将病人的病情、症状推算地八九不离十，此为我所亲见。至于其处方用药，由于我跟诊时间尚短，加之学识有限，故难以窥出其奥妙。

在肛肠科，由于某些原因，我在肛肠科呆的时间最长，收获也最多。在肛肠科待了将近三个月，在那里，学会了各种病历的书写，学习了肛肠科的常规诊断与换药，学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能，学会了如何与病人交流，养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术（大多是和主任一起上台），24小时住在医院，与每一位不同的老师、护士进行交流与学习等，都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室，更是收获颇多，真正融入到这个氛围之中以后，更加感受到这里医患、医护之间极为融洽的氛围，就像身在一个和谐美好的大家庭。在这里学习，最大的收获就是“心态决定命运”，当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候，你的收获是不一样的，所学到的东西在深度、广度和速度上也是不同的，甚至是差异非常大的。以实习生的心态，大多是得过且过，涉猎不深，浅尝辄止，将就一下就过去了；而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习，则必然强迫自己尽快、尽好地掌握好所有的临床必备技能，学习的积极性和主动性自不可同日而语，学习的效果必然也大为不同。在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主动性，实习的效率自然就大打折扣了。

我从医生涯中的第一个插胃管和插导尿管，竟然是在骨伤外科完成的。当时的医生和护士都不愿去插胃管，我初生牛犊不怕虎，自告奋勇地承担了这个任务。当时，我对插胃管还毫无概念，甚至还不知道是从鼻子插进去还是从口腔插进去，还问了老师一句：“我们这里有没有插胃管的视频可以先让我看看，磨磨枪的？”老师回了句：“没有！”就这样，我硬着头皮在科室主治医师的带领和指导下，雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管，没想到的是，居然还一次就成功了！抑不住的兴奋涌上心头。至于其余的外科换药与拆线，骨伤科手术室的大折大合，无菌操作的谨小慎微，如今回想起来更是妙趣横生，不亦乐乎。在临床实习中，碰到一个好的带教老师十分重要，他教给你的许多的好的习惯与思维方式，能让你受益终生。我在实习的过程中，不仅跟自己的带教老师学，也常常像其他的带教老师请教，所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线，我总是畏头胃尾，不是剪得过长，就是剪得过短，总是掌握不好剪的长度。后来，一位老师指导我，剪线主要凭的是手感，你凭着感觉一刀剪下去，一般都不会有什么大问题，尤其是在视线看不清的情况下，这种手感尤其重要，平时也应该多练习这种敏锐的“第六感”和手感。从这之后，我静下心来，凭着感觉剪下去，心里不紧张，剪的效果也真的好多了。还有“无菌观念”，我之前刚进入手术室的时候，总觉得无菌观念繁文缛节，这也得注意，那也得注意，这边也不能挨，那边也不能碰，总有些无所适从、左右掣肘的感觉。后来，一个负责管理手术室的老师对我讲，“无菌观念”主要是一种观念，而不是单纯的一种行文，你脑子中建立了这样一种行为，就知道在什么情况下什么该做，什么不该做，什么能碰，什么不能碰了，层次分明就不会乱了，无菌观念作为一种观念也就真正内化到行动中了。凡此种种，不一而足。子曰：三人行，必有我师焉，择其善者而从之，其不善者而改之。我们无论何时都要保持勤学好问，谦虚向学的好习惯，更何况在自己还是一个学生的阶段，更应该向各个不同的带教老师学习，而不应该固定在自己的一个老师身上，固步自封，一叶障目。应多想各个老师学习，尤其是科室里那些优秀老师身上学习他们优秀的习惯和品格。遇明师必学，遇益友必交。

在肛肠科实习的时候虽然写了不少病历，但模板痕迹极重，都是模板的复制粘贴。而到了内科，在内科老师的指导和鞭策下开始化刚为柔，用自己的语言和思维组建病历，对一些不必要的内容进行删减，对一些重要内容进行添加，以求其层次清晰，重点分明，开始认真分析和思考自己所写的每一项内容。不过回到内科之后，毕竟心态不同，再加上俗务杂事羁身，不能全心贯注于临床，所学终究有限。遇良师不学，遇良友不交，实为人生一大憾事。至于儿科门诊，儿科老师人极好，准我自由学习，于是便每日看些书籍，权当放松，其处方用药，偶尔观之，儿科老师极爱中医，病人来诊，多劝其服用中药，闲暇时便广览诸家医籍及经验，其好学好思，颇以为敬。

考虑心电图为临床医生必需掌握之技能，故于5月份之后来到心电图科，心电图老师肯放手，让我大胆地自己判读心电图，恰好这段时间赶上体检，做心电图检查、判读心电图每天都在三四十份以上，在高强度的受训之下，掌握地很快。虽然累是累了些，但因为有了自己的思考，自己的签名，故也充实。

在医院实习的过程中，我每每惊叹于现代医 ……此处隐藏22318个字……活动，这在一定程度上弥补了我仅仅在疗区实习，而不能接触门诊临床的缺憾。我所跟随的老名医是闫洪臣教授。在跟随闫老出诊期间，我不止一次见证了中医药的神奇疗效，以往在觉得中医药的疗效神奇或者说是听别人说，或是在历代医家的医案中看到所述中医效果立竿见影、效如桴鼓，却是并未亲眼见过。有一个双手颤抖的患者，这是一个很难治疗的病，但是用了闫老给开出的药，两付后手就不抖了，效果特别明显。百闻不如一见，这个病例我印象十分深刻，也是这个经历让我更加坚定了学习中医和学好中医的信心和决心。

xx老师在出诊期间经常会给我们讲一些经典内容，有时候会在诊病期间用经典语句解释患者的病症。闫老每次出诊七点就开始看病，虽然正式上班时间是八点;闫老每次出诊只有上午半天，但每次看病都会看到下午，中午从来不休息，直到把所有患者看完;端午节那天是周一，是闫老出诊的时间，闫老照常出诊。有人问为什么，闫老说，很多患者是从外地过来的，如果不出诊他们就要再等两天才能看上病，多在这一天就会多花一些钱;闫老开药都是一些普通的药，很便宜的药，都是为了减轻患者经济负担。闫老的博学和严谨，时时处处为患者考虑的做法深深地影响了我。很值得我们这些中医的继承者、未来医学的从业者好好学习，好好继承，继承医术，继承医德。

跟xx老师出诊我最大的收获就是更加清楚了自己的未来中医路该怎么走，怎样会走得更好，虽然学医没有什么捷径可寻，但是经过前人指点我们就可以少走弯路，少做无用功。那就是读万卷书，行万里路，与高人散步。读万卷书就是阅读大量的医学书籍，虽然我们不可能经历一切，但是书给了我们去了解一切的机会和途径，中国医学源远流长，给我们留下来的医学书籍如汗牛充栋，应该好好利用。

医学的路就是临床实践，走医学的路就是进行临床实践，走万里路就是进行大量的临床实践，在真正的实践中充实自己，提升自己，完善自己。与高人散步就是与大家、名医请教交流探讨，关于医学的理论、临床实践以及其他相关问题的方方面面，有时候我们百思不得其解的一个问题，高人一句话就可以让我们恍然大悟，如醍醐灌顶一般。高人的言传身教更是能够让我们受益匪浅，灵光无限。这就是与高人散步的重要性。

实习期间还有幸能够听到胡永盛等杏林前辈的关于中医临床的讲座，聆听他们的谆谆教诲，切身的领略到一代大师的风采，于一生都是一笔不可多得的珍贵财富。

课间实习虽然结束了，但也仅仅是医学之路的开始，我会始终坚定我的信念，迈着坚定的步伐走下去，为了自己的中医梦想而继续努力，为中医的继承发展做出自己的贡献。

医院参观实习报告

下午1点15分，我们生物医学工程20xx级全体同学，共30名，在学校大门集合完毕。1点30分，我们在王平老师的带领下乘车前往本次实习的地点，重庆市中山医院。

在路途中，王平老师为我们讲解了本次实习的目的及重点，并且提出了一些参观实习中需要注意的纪律和要求。

我们生物医学工程专业所学习的重点在于各种医疗仪器，医疗器械和设备，本次实习就是为了让我们能够对于我们所学过的各种仪器设备有一个感性的直观的认识，从而把书本上的理论和现实中的技术联系与结合起来。中山医院位于重庆市渝中区的中山路上，这家医院占地面积并不很大，但是它拥有的设备和仪器却在重庆乃至整个西南地区处于领先地位，尤其是心脑血管和放射治疗中心，具有其他医院所不具备的先进技术设备和治疗方法手段。因此，我们此次参观实习的对象选择了中山医院。

由于医院是一个特殊人群聚集的地方，病人需要一个安静的环境，因此在实习过程中，我们一定要注意保持秩序，避免高声喧哗，以免对医院的正常工作造成影响。同时，在参观过程中，要随时留心，记录有价值的信息内容，而不是走马观花，一无所获。

经过大约一个小时的车程，我们抵达中山医院。

这是闹市中的一个并不十分显眼的大门，院落也不大，医院中心广场树立着孙中山先生的塑像，后面的幕墙上书写着中山医院的历史和现状。院内绿树成荫，间或有鲜花点缀其中，气氛祥和。三三两两的病患正在午后的阳光下散步或聊天。我们的到来显然引起了他们的注意，毕竟医院里是难得一下子看到这么多年轻人的。

中山医院设备科的孙科长欢迎了我们的到来，并且向我们介绍了此次参观的安排。我们将依次参观放疗中心、心血管治疗中心、ICU重症监护治疗病房、心脏电生理研究室、心脏影像研究室以及检验科等。在孙科长的带领安排下，我们开始了本次参观实习。

放疗中心

放疗中心，即放射治疗中心，位于地下三层，中心建筑的墙体厚达1.8米，均是一次灌注，无缝隙。这样的建筑结构能够最大程度地减少放射线可能对周围环境造成的影响。

放射治疗兴起于20世纪80年代，指主要利用高能X射线、电子线及Y射线等进行局部治疗而达到摧毁肿瘤病灶的目的。目前，恶性肿瘤仍然是严重威胁人类生命的一种疾病，可采取的治疗方法通常有三种，分别为手术治疗、放射治疗和化学治疗。通过放射治疗可减缓控制的肿瘤占发病总数的85％，这样的高有效性使得放疗成为一种重要的恶性肿瘤治疗手段。随着科技的发展，以“适形调强”为主流的现代放疗，成为当前治疗恶性肿瘤的主要方法，其特点为对于治疗部位的定位精确度高，副作用小，安全性高。放疗又可以分为内照式、外照式、三维适形放疗等方式。据中山医院放疗中心的黄主任介绍，目前全国范围内可以提供放疗的医院共有1200多家，而达到饱和则需要3000多家医院。这说明放疗在我国还需要进一步发展普及，具有广阔前景。

中山医院的放疗中心由以下几部分构成：TPS计划站、后装机室、加速器控制室、治疗室。病人首先要进行放疗定位，即确定放疗的针对范围，然后通过TPS计划站进行计划，该过程是利用计算机进行治疗方案的优化组合，得到最适合的治疗方案。根据肿瘤部位的不同，相应采取内放或外放，内放即照射源发出射线，照射腔内管内肿瘤；外放是利用直线加速器产生X射线，进行治疗。

放疗中心拥有的主要放疗设备如下：

1)山东新华医疗器械厂SL—1型放射治疗模拟定位机

通过X射线透视观察，定位肿瘤的大小和位置，是肿瘤患者在放疗前检查、制定、确认治疗计划的必备设备。

特点：

1、图像清晰：不论在低亮度，还是在高亮度条件下都能获得高质量图像。

2、各种模拟参数，显示精度高，重复性好。

3、可自动设置机架角度，源皮距SAD。

4、影像增强器的扫描范围大，并可与光阑同步移动。

5、具有末帧图像锁存功能。

操作方式：

全部模拟检查均可通过电视监测隔室操作，控制台具有控制、显示数据等功能。必要时可用手控器近台操作。

2)山东新华医疗器械厂XHDRl8高剂量率遥控后装治疗机

后装技术最初只是应用于妇科肿瘤的治疗，后来发展到广泛应用于治疗鼻咽癌、食道癌等等腔内肿瘤，即作为内照式与外照式之间的填充。目前后装技术使放疗对于腔内肿瘤的治疗效果可达到手术水平，甚至优于手术治疗，因此成为治疗腔内肿瘤的首选方法。